Wijzigingsformulier

Naam(Vereist)
Adres
DD dash MM dash JJJJ
Abonnementen: € 32,95 één keer per week groepstraining, geen vrij trainen € 37,95 geen groepstrainingen, onbeperkt vrij trainen € 44,95 drie groepstrainingen per week, geen vrij trainen € 49,95 onbeperkt groepstrainingen, onbeperkt vrij trainen
Aanvinken wat van toepassing is:(Vereist)
Om administratieve redenen hanteren wij 1 kalendermaand opzegtermijn, zorg er dus voor dat jouw wijziging voor het eind van de kalendermaand verstuurd is! De deelnemer verklaard dat dit wijzigingsformulier naar waarheid is ingevuld en machtigt Primitive Gym Harderwijk om de contributie te wijzigen en van bovenstaand bank-of girorekening af te schrijven.
DD dash MM dash JJJJ
Plaats
Na verzending nemen wij jouw aanvraag zo spoedig mogelijk in behandeling.